Портал в режимі тестування та наповнення
Меню
Людям із порушенням зору
A- A+
Українською
In English
Регуляторні акти Держатомрегулювання / Проєкти регуляторних актів
від 15 травня 2015 р.
Київ
Форма реєстраційної картки нерадіонуклідної установки чи пристрою, що генерує іонізуюче випромінювання

 

ЗАТВЕРДЖЕНО

наказ Державної інспекції ядерного регулювання України від__________№_____

 

Форма реєстраційної картки генеруючого пристрою

 

1. Дата заповнення реєстраційної картки_______________________

(число, місяць, рік)

2. Державний обліковий номер генеруючого пристрою у Регістрі

[ 8 ] - [ ] [ ] - [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

(заповнюється реєстратором)

 

М.П.

 

 

3. Повне найменування суб’єкта діяльності в сфері використання ядерної енергії (далі власник генеруючого пристрою) _____________________________________________________________________________

4. Ідентифікаційний код юридичної особи або ідентифікаційний номер фізичної особи

_______________________________________________________________________________

5. Код сфери (галузі) застосування генеруючого пристрою__________________

(згідно з додатком )

6. Код генеруючого пристрою за призначенням________________________

(згідно з додатком )

7. Марка (модель) генеруючого пристрою

______________________________________

8. Заводський номер генеруючого пристрою

______________________________________

9. Дата виготовлення генеруючого пристрою _________________________________________

(число, місяць, рік)

10. Інформація про рентгенівську трубку, що входить до складу генеруючого пристрою:

тип: _____________________________; заводський номер __________________________.

11. Прискорювальна напруга, _____________________ кВ

12. Максимальний струм

____________________мА

13 Номінальна потужність

_____________________кВт

14. Повне найменування виробника генеруючого пристрою ________________________________________________________________________________

15. Найменування постачальника генеруючого пристрою ______________________________________________________________________

Країна __________________________________________Адреса________________________________

Телефон __________________________________Телефакс _____________________________

 

16. Дата отримання генеруючого пристрою _________________________________________

(число, місяць, рік)

17. Етап життєвого циклу генеруючого пристрою (підкреслити необхідне):

зберігається; експлуатується

18. Місцезнаходження генеруючого пристрою: поштовий індекс _______________________

область __________________________; район_______________________________________

місто___________________; село __________________________________________________

найменування вулиці ____________________________________________________________

номер будинку __________; номер корпусу____________; номер приміщення __________

Телефон ________________________________Телефакс_____________________

19. Повна юридична адреса власника генеруючого пристрою: поштовий індекс ___________;

область __________________________; район_______________________________________;

місто___________________; село __________________________________________________;

найменування вулиці ____________________________________________________________

номер будинку __________; номер корпусу____________; номер приміщення __________

Телефон ________________________________Телефакс_____________________

20. Інформація про керівника власника генеруючого пристрою

_________________________________________________________________________________

(прізвище, імя, по-батькові, телефон, факс, електронна адреса)

21. Повне найменування та адреса підрозділу власника, що використовує генеруючий пристрій: найменування__________________________________________________________;

Ідентифікаційний код __________________________; поштовий індекс ___________;

область __________________________; район_______________________________________;

місто___________________; село __________________________________________________;

найменування вулиці ____________________________________________________________

номер будинку __________; номер корпусу____________; номер приміщення __________

Телефон ________________________________Телефакс_____________________

22. Засвідчення реєстраційної картки:

_________________ ____________________ ______________________

(посада) підпис) М.П. (ініціали та прізвище керівника власника ДІВ)

23. Інформація про виведення генеруючого пристрою з експлуатації: дата ____________; найменування та реквізити організаційно- розпорядчого документа ____________________.

 

_________________ ____________________ ______________________

(посада) (підпис) М.П. (ініціали та прізвище)

 

 

 

 

Outdated Browser
Для комфортної роботи в Мережі потрібен сучасний браузер. Тут можна знайти останні версії.
Outdated Browser
Цей сайт призначений для комп'ютерів, але
ви можете вільно користуватися ним.
67.15%
людей використовує
цей браузер
Google Chrome
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
9.6%
людей використовує
цей браузер
Mozilla Firefox
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
4.5%
людей використовує
цей браузер
Microsoft Edge
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux
3.15%
людей використовує
цей браузер
Доступно для
  • Windows
  • Mac OS
  • Linux